मोनिका Mollica द्वारा
विगतका दशकमा एन्टी-बुढेसकालमा रुचि र हस्तक्षेप र लाइफ कोर्समा बुढेसकालमा स्वास्थ्य, जीवनशैली र जवानीको उद्देश्यले उदय गरिएको छ। युनिभ-बुढेसकाल हस्तक्षेपहरूको लोकप्रियता र वृद्धि बुढो बृद्धि भएको बच्चा ब्रह्म पुस्ता र अमेरिकी र अन्य धेरै पश्चिमी राष्ट्रहरूमा हालको चिकित्सा प्रणालीको वरिपरि अशक्त भएको छ।
के तपाईं आजको ठूलो-फार्माले चिकित्सकहरूको लागि डाक्टरहरूसँग डिस्कृति गर्नुभयो जुन उनीहरूको बिरामीहरूसँग प्रति 7 मिनेट खर्च गर्दछ? के तपाईं नियमित रूपमा तालिकाको बिरूद्ध हुनुहुन्छ “एक लक्षण छ – एक गोली लिनुहोस्” चिकित्सा प्रणाली मेन्ट्रा जुन आधुनिक औषधिमा यति व्यापक छ? त्यसपछि एन्टी-बुढेसकाल औषधी, एक चिकित्सा विशेषता, एन्सी-एन्टी-एन्टी-एन्डिंग औषधि (A4m) को अमेरिकी एकेडेमीको नेतृत्वमा।
वर्तमान मेडिकल प्रणाली – यथास्थितिमा पृष्ठभूमि
बुढेसकालमा जर्नल क्लिनिकल हस्तक्षेपबाट जलिसक्दो प्रवर्तनकारीले हालको मेडिकल प्रणालीको उद्भव रूपरेखालाई रूपरेखा (1) को उक्त तुल्याउँछ (1):
“पेनिसिलिन र एन्टिबायोटिकको अन्वेषण भन्दा पहिले, एक्स्ट्रिन्सिक रोग भन्दा बढी अधिकतम जीवन सम्भावित (दीर्घायु) प्राप्त गर्न सबैभन्दा ठूलो खतरा हो। पहिलो घटनाले पहिलो वर्ष पुरानो विश्व जातिहरूमा बस्ने बहुमतको लागि धेरै दशक बढाउँदछ। यद्यपि, एन्टिबायोटिकले प्रदान गरेको गठबन्धनको संक्रमणको विरुद्ध सुरक्षाको उब्जनीको समयमा आन्तरिक आदेशको बिग्रिएकोबाट व्यापक विविधताका थुप्रै मानिसहरू उच्च जीवन-जोखिमपूर्ण रोगीहरूको लागि उब्जदूतले देखाए। मधुमेह, स्ट्रोक, हृदय हमला, क्यान्सर, र अन्य धेरै सहित यी मध्ये एक चिकित्सा को निर्माण को परिणाम मा परिणाम
उपनामहरू। यद्यपि प्रत्येक विशेषताले बिभिन्न अंग र प्रणालीहरूमा केन्द्रित गर्यो, ती सबैले रोगीको प्रतिक्रियामा उपचार गरे। अर्को शब्दमा, आधुनिक औषधीको लागि क्रमिक मोडेल जुन आधुनिक रोगसँग सम्बन्धित छ जुन बाह्य रोगका लागि प्रयोग गरिएको थियो जुन बाह्य रोगका लागि प्रयोग गरिएको थियो र यो उपचार हुन्छ।
जहाँसम्म, संक्रमणको लागि थेरापी जस्तो नभई रोग निको पार्नुहोस्, डिस्चार्जपूर्ण रोगहरूको उपचारले केवल लक्षण राहत प्रदान गर्दछ, अन्ततः अन्तर्निहित कारणहरूलाई असर गर्ने। साथै, किनकि यसले विशेष लक्षणहरूलाई लक्षित गर्दछ, यो दृष्टिकोणले रोगको अवस्थालाई एक अलग संस्थाको रूपमा व्यवहार गर्दछ, अन्य शारीरिक कार्यहरू स्वतन्त्र गर्दछ। यसैले कार्डिलोजिस्ट, न्यूरोलोजिस्ट, एलर्जीवादी, र dermatistilistiols मा केन्द्रित आफ्नो प्रशिक्षण द्वारा प्राप्त समस्याहरु मा निर्भर गर्दछ। तदनुसार, उनीहरूले औषधिहरू तोक्छन् जुन विशेष रूपमा दबाउन वा नि: शुल्क लक्षणहरूलाई सिधा समस्या (हरू) मा सम्बन्धित बनाउँदछ।
यो दृष्टिकोणले विरलीलाई विजयी प्रदान गर्दछ भन्ने तथ्यको बावजुद यो यसको गुण विस्तार गर्न प्रभावकारी हुन्छ, यदि अत्यन्त उच्च रक्तचाप छैन भने अत्यन्त हाइपरगेलिसेस्मिया, वा गहन सास कठिनाईहरूले घातक हुन सक्छ जटिलताहरू।
फार्मास्यूटिकल उद्योगले चिकित्सा अभ्यासको लागि रोग मोडेल भित्र राम्रोसँग फिट गर्दछ। यो किनभने सेलुलर जीवविज्ञान र बालमैजिस्ट्रीमा अग्रिमताहरूले औषधी, इन्जाइम्स, र अन्य आणविक कार्यहरू गर्न सक्षम गर्दछ। सामान्यतया यी प्रभावहरू माध्यमिक र अनावश्यक रूपरेखा परिणामहरू छन्। जहाँसम्म, यौगिक प्रशासनको परिणाम परिणाम प्राथमिक लक्षणहरूलाई कम गर्नु हो तब प्रभावकारीको सरल र मापन योग्य सूचक प्राप्त भएको छ र नयाँ औषधिको जन्म हुन्छ। अर्को शब्दमा, फार्मास्यूटिकल उद्योगले बिरामी परिपक्वताको लागि रोग-उन्मुख दृष्टिकोणलाई अँगालेको छ किनकि यसले उनीहरूको उत्पादनहरूको लागि प्रभावकारी र उच्च र स्पष्ट रूपमा।
बुढेसकालको नतिजामा जारी अनुसन्धानको साथ, यो चिकित्सा अभ्यासले यस रोग-उन्मुख मोडेलबाट विकसित हुनुपर्दछ जसले स्वास्थ्य निर्देशित गर्दछ ताकि दीर्घायुको गुणस्तर सुनिश्चित गर्दछ। यस वैकल्पिक दृष्टिकोणमा, बिरामी स्वास्थ्य र जीवनशक्ति लामो र सुरुवात लामो र सुरु गरिएको छ वा पुरानो युगमा पनि रोक्न सकिन्छ।
यद्यपि यो दृष्टिकोण हाल विश्वभरि चिकित्सकहरूले रोजगार पाएको छ, यो परम्परागत चिकित्सा उपचारमा र विशेष गरी फार्मास्यूटिकल उद्योगले व्यापक रूपमा विरोध गरीन्छ। यस अनिच्छाको एउटा कारण भनेको विशेष लायकहरूको बीचमा एक स्वास्थ्य निर्देशित दृष्टिकोण हो कि यो एक्लो शरीर र यसको अन्तरक्रिया गरिएको कार्यहरूको ख्याल आवश्यक छ। यो आवश्यकता एक विशेषज्ञको विशेषज्ञता घटाउन झुकाव छ र यसैले केहि गर्न अस्वीकार्य छ। नतिजा स्वरूप, यो आश्चर्यजनक चिकित्सकहरू जसले उनीहरूको व्यक्तिगत विशेषतामा प्रतिबद्ध छन् परिवर्तन गर्न इच्छुक छैनन्।
अर्को कारण यो हो कि प्रभावकारी हस्तक्षेप जुन ढिलाइको नतिजाले सजिलैसँग प्रदर्शन गर्न वा रोक्दैन, किनभने पूर्वक्साइस्तानिंग सिपको तीव्रता मात्र कम गर्नु भन्दाम्याप्टेस (रोग-उन्मुख उपचारमा आवश्यक छ), स्वास्थ्य-उन्मुख हस्तक्षेपहरूको लागि प्रमाण आवश्यक छ कि लक्षणहरूको अनुपस्थिति वा ढिलाइबाट ढिलाइ गर्न आवश्यक छ। यस प्रकारको प्रमाणलाई उन्नत र संवेदनशील मापन प्रविधिको आवश्यक छ र दीर्घकालीन अध्ययनहरूको आवश्यकता छ। ”
यसैले हालको औषधीले रोगहरू रोक्न वा सुरु नगरी र उनीहरूको सुरुवात बिना अस्थिर रोगहरू रोक्न प्रभाव पार्छ। मृत्यु रोक्दा, यस रोग-उन्मुखी चिकित्सा दृष्टिकोणले उमेर सम्बन्धित रोगहरूको साथ व्यक्तिहरूको संख्यामा बढ्छ। थप रूपमा, बुढ्यौलीको प्रत्येक रोग अब छुट्टै व्यवहार गरियो, जुन महँगो छ र अनावश्यक र अपरिहार्य प्रतिकूल प्रभावहरू निम्त्याउन सक्छ। उदाहरण को लागी, क्यान्सर उपचार को लागी प्रयोग गरिएको केठेथेरापी, सामान्य ऊर्जा र अंगहरुमा नकरात्मक प्रभाव छ। र इन्सुलिन, मधुमेह को लागी प्रयोग गरीन्छ, प्रो-बुनिंग प्रभावहरू (2) प्रभावहरू (2) प्रभावहरू छन् र केहि पाथोतावटीहरू द्रुत रूपमा, जस्तै क्यान्सर (,,))।
प्रमाण छ कि हालको रोग-उन्मुख चिकित्सा प्रणालीले काम गरिरहेको छैन
हालसालैका रिपोर्टहरूले देखाउँदछ कि यो रोग उन्मुख छ परम्परागत चिकित्सा दृष्टिकोणले हामीलाई मद्दत गरिरहेको छैन।
* 10 मध्ये 10 मध्ये अमेरिकी मध्ये तीनजनाको मृत्यु प्रत्येक वर्ष पुरानो जीवनशैली सम्बन्धी समस्याहरूको कारण हुन्छ ())। 2020 सम्ममा, तिनीहरूको योगदान सबै मृत्युको 73 73% बढ्ने आशा गरिन्छ (,,))।
* कार्डियोभ्याकल रोगहरू (CVD) ले आधुनिक समाजमा विपक्षी र मृत्युदरको प्रमुख कारण हो (,,))। 200 In मा, कार्डियोभस्कुलर रोगहरू सबै मृत्यु, वा संयुक्त राज्य अमेरिका ()) मा प्रत्येक deathere मृतमध्ये 1 मध्ये 1 को 1
* 200 on मा, countrows 75 बर्षको उमेर भन्दा पहिले कार्योओयोभस्कुलर रोगहरूको अघि 34 34% मृत्युको लागि, जुन .5 78..5 बर्षको औसत प्रत्याशा हुनु अघि नै हो।
* 200 2005 मा, 133 मिलियन अमेरिकीहरू कम्तिमा एउटा दीर्घकालीन रोग थियो ())।
* अधिक वजन / मोटोपना प्रमुख स्वास्थ्य सम्बन्धी भएको छ। अमेरिकीहरू बीच 20 र माथि उमेर, 144..7 मिलियन अधिक वजन वा मोटो ()) हुन्। हालको अमेरिकी जनसंख्या 31 316..7 मिलियन (10) छ; यसरी %%% को नजिक, वा प्रत्येक 2 वयस्कहरूको लगभग 1 भन्दा बढी, अधिक वजन वा मोटो हो।
* 2010 मा, एक तिहाइको बच्चाहरू र किशोर किशोरीहरू भन्दा बढी वजन वा मोटो (11) थिए।
* मोटाईजहरू वयस्कहरू (12) वयस्कहरू (12) र 2010 बीचको मृत्युको साथ सम्बन्धित छ, र 1 1990 1990 0 को बीचमा, जुन समयकाल मृत्युदण्डको कारण हराउँदछ र वर्षाको कारण जीवन बिताएको छ अशक्त बीएमआईको स्वतन्त्र, उन्माद संरचनाबाट स्वतन्त्र,% 45% (1 13) द्वारा बढेको। यदि विगतका प्रवृत्तिहरू जाँच नगरिएका छन् भने, अमेरिकी जनसंख्याको स्वास्थ्यमा नकारात्मक प्रभावले बढ्दो धूम्रपान दरबाट प्राप्त गरेको सकारात्मक प्रभावलाई बढिरहेको छ। 20 औं शताब्दीको शुरुमा मोटाईमा निरन्तर वृद्धिलाई सम्बोधन गर्न असफल भयो (1)) सुरु भएको थियो।
* बाल्यभारमा मोटाई र किशोरावस्थामा अक्सर वयस्कतामा ट्र्याक हुन्छ, र मोटाईटी समर्थक समर्थक स्वास्थ्य जोखिमलाई जीवनमा पछि बढाउनुहोस्। टाइप-2 मधुमेहका लागि, मोरझैला र युवतीमा बढी वजन र मोटोसहरू पनि 12..6 उच्च समस्याहरू छन्, जुन वयस्कतामा मोहराइएका छन् (1))। पछिल्लो जीवनमा कार्डिओभस्कुलर जोखिमको लागि यस्तै प्रवृत्ति देखिएको छ (1 ,, 1 ,, 1))।
* अमेरिकी वयस्कहरूको 33% 0% 20 बर्ष भन्दा माथिको उमेरको उच्च रक्तचाप ()) छ। यी मध्ये लगभग 20% उनीहरूको अवस्थाको बारेमा सचेत छैन ())।
* उच्च रक्तचाप कार्डयोवस्कुलर रोग र मृत्युदर विकासको लागि एक प्रमुख र सबैभन्दा साधारण जोखिम कारक हो। 115mmmgg को थ्रेस्टोलिक रक्तचाप माथि र प्रत्येक 10-एमएमएमजीको बारेमा मृत्युको लागि मानसिकता जोखिममा मृत्युको लागि 75 75mmang (1 18) को भन्दा माथिको डेस्टोलिक रक्तचाप)।
* 2010 मा, एक अनुमानित 1 ..7 करोड अमेरिकीहरूले मधुमेहलाई 8..3% वयस्क जनसंख्याको प्रतिनिधित्व गर्दै मधुमेह पत्ता लागेको थियो। थप .2.2 मिलियनले डिविनजगी मधुमेह भएका थिए र। 38.2.2 %% प्राथमिक फास्ट ग्लुकोज स्तर ()) को साथ पूर्व मधुमेह थियो ())। मधुमेहको व्यापकता नाटकीय रूपमा बढ्दो छ, अधिकवरण र मोटोपनाको व्यापकताको साथ उत्कृष्टताको साथ समानताका साथ।
* Nahnes को आधारमा 200300600600 डेटा, अधिक वजन / मोटाईटी र इन्सुलिन प्रतिरोधको उमेर समायोजित घनता, करीव% 3 35.1% पुरुषहरु बीचको छ ) ())।
* संयुक्त राज्यले अरू कुनै राष्ट्रको स्वास्थ्य सेवामा बढी खर्च गर्दछ। 200 2006 मा, हाम्रो स्वास्थ्यको हेरचाह खर्च प्रति व्यक्ति $ 7,000 भन्दा बढी व्यक्ति (1)) भन्दा बढी छ, जुन अन्य विकसित देशहरूको औसत (20) भन्दा बढी भन्दा बढी हाम्रो स्वास्थ्य खर्चमा सब भन्दा चाँडो वृद्धि दर पनि छ, 1 1990 1990 0 (1)) देखि हाम्रो खर्च ट्रिप गर्दै। यद्यपि संयुक्त राज्य अमेरिकामा औसत प्रकोपहरू अन्य धेरै राष्ट्रहरू भन्दा टाढा छन् जुन हरेक वर्ष स्वास्थ्य सेवामा कम खर्च गर्छन्।
* U.S. U.S. मा खर्च गरिएको स्वास्थ्य सेवाको बढ्दो प्रतिशत। 200 2004 मा, दीर्घकालीन सर्तका मानिसहरूलाई दिइएको हेरचाह सबै स्वास्थ्य सेवा खर्च (21) को 85 %% ले।
* 2000 मा, Phy को वार्षिक प्रत्यक्ष लागतसंयुक्त राज्य अमेरिका मा साजेशि शून्यता को अनुमान गरिएको थियो $ 76 76..6 बिलियन (22) को रूप मा अनुमान थियो।
* इनप्याटिन्ट कार्योगावेकुल अपरेशन्स र प्रक्रियाहरूको कुल संख्या 2000 र 2010 ()) बीच 2 28% बढेको छ।
* 200 for को लागि संयुक्त राज्य अमेरिकामा सीवीडी र स्ट्रोकको उपरीक्षण र तृणकारी लागत $ 312..6 अर्ब डलर थियो। 200 2008 मा तुलनामा तुलनामा, सबै क्यान्सर र बेनून्य नेपलासमको अनुमानित लागत $ 228 अर्ब डलर थियो। CVD कुनै पनि निदान समूह ()) भन्दा बढी लागत छ।
* बिरामी अवस्थाहरूको उपचारमा, 66% चिकित्सकको pubity 66% विश्वास गर्छन् कि बिरामीहरूलाई दीर्घकालीन अवस्थाको शिक्षित गर्न तयार रूपमा तयार गरिएको छैन, र प्रभावकारी पौष्टिक मार्गनिर्देशन (2))।
* जीर्णय सर्तहरूको साथ सबै भन्दा ठूलो संख्यामा काम गर्ने उमेरको छ र निजी बीमा गरिएको छ: providans 78 करोडवासीहरू निजी बीमा खर्चको 73 73% निजी बीमा खर्चमा छन्। लगभग सबै चिकित्सा डलर र लगभग% 0% मेडिडड खर्च पुरानो सर्तहरूको साथ व्यक्तिहरूको लागि हो (21)।
दीर्घकालीन उमेर सम्बन्धित रोगहरूको बृद्धि पछाडि के हुन्छ?
यी दीर्घकालीन रोगहरूको लागि जोखिम कारकहरू मुख्यतया अस्वस्थ जीवनशैलीको कारण हुन् (2 24)। चार परिमार्जन स्वास्थ्य जोखिम व्यवहार – शारीरिक गतिविधि, कम पोषण, सुर्ति उपभोक्ताको अभाव र दीर्घकालीन रोगहरू सम्बन्धित, पीडित र शुरुको मृत्युको लागि जिम्मेवार छन्। मोर्डिडेटिटी र मृत्युदरका लागि शारीरिक निष्क्रियताको महत्त्वका कारण हालसालै यसले सुझाव दिएको छ कि प्रति एल सेक्टरले एक रोगको रूपमा ध्यान दिएर लिनुपर्दछ (2 25)।
अस्वस्थ जीवनशैलीसँग सम्बन्धित तथ्या .्कहरू:
* व्यक्तिहरूले लगातार आफ्नो स्वास्थ्य व्यवहारको मूल्यांकन गर्छन्; लगभग% 0% आफूलाई स्वस्थको रूपमा दर्जा दिनुहोस्। वास्तविकता यो छ कि 10 मध्ये 9 जनाले हृदय रोग र स्ट्रोक (2 26) को लागि कम्तिमा एउटा जोखिम कारक छ।
* 1 18–39 वर्ष उमेरका युवा वयस्कहरू बीच, कम जोखिम मापदण्ड मात्र पूरा हुन्छ, र करीव% 0 जनासँग कम्तिमा एक जोखिम कारक (2 27) को उच्च स्तर छ। युवा वयस्क र मध्यम-बुढो जनसंख्यामा 1 18 देखि years years बर्षमा, केवल -10-10% मात्र कम स्वास्थ्य जोखिम स्थिति छ (2))।
* बच्चाहरूमा जोखिमपूर्ण कारकहरूको जोखिम, प्राप्त वा पछि प्राप्त, सब्बक्लिक arlyosclopsoosis र वयस्कता (2 29) मा कार्डियोभस्कुलर जोखिम जोखिम को भविष्यवाणी हो (2))। बच्चाहरू स्वास्थ्य जोखिमको लागि वयस्कहरूको स्वास्थ्य जोखिमको लागि अनुकूल हुँदैनन्, यसले गर्दा आउँदै गरेको दशकहरूमा यसले आउँदै गरेको विपत्तिमा योगदान पुर्याउँछ।
* आज धेरै थोरै अमेरिकीहरू हृदय रोगको लागि कम जोखिममा छन्। संयुक्त राज्य अमेरिकामा 20-800 वर्षसम्म वयस्कहरूको लगभग% 78% कम्तिमा एक रोकथाम गतिविधि ()) को लागि उम्मेदवारहरू हुन्। युवा वयस्कहरूको 55 55% भन्दा बढि कम्तिमा एउटा कार्डियोवस्कुलर रोग जोखिम कारक, र दुई वा बढी भएको रिपोर्ट गरिएको छ () 0)।
* यदि सबैजनाले रोकथाम गतिविधिहरू प्राप्त गरे जसको लागि तिनीहरू योग्य छन्, मुटुको आक्रमण र स्ट्रोक क्रमशः 63 63% र% 0% ले घटेको छ। विशिष्ट रोकथाम गतिविधिहरूको, अमेरिकी जनसंख्यालाई बारम्बार रक्तचाप कम गर्दै र रक्त ओलिप () 0) लाई सुधार गर्ने वजन जनसंख्या, वजन घटाउनबाट आउँदछ।
* नियमित व्यायामको अभाव U.S. मृत्युको लागि 2 23% को लागि खातामा अनुमान गरिएको छ, यसै यी मृत्युहरू नौ पुरानो रोगहरूको लागि जिम्मेवार हुँदै (322)।
* गरीब आहार र शारीरिक निष्क्रियता 1 1980 -2002 (33.) बाट रोकथाम मृत्युको दोस्रो अग्रणी कारण थियो।
* डाटा धेरै कडाईका साथ आजीवन शारीरिक गतिविधि र सबै तर्फको मृत्युदर र सबै कारणको मृत्युको साथ समर्थन गर्नुहोस्, जीवनकाल सक्रिय व्यक्ति () 34) को तुलनामा 10% उच्च जोखिम सहित।
* वयस्कहरूको बहुमत (811..6%) र 811..8%) ले अघिल्लो महिनामा सबैको सिफारिश गरिएको मात्रा प्राप्त गर्दैन (। 35), र 2 %% रिपोर्ट नगर्नुहोस्। ) 36)
* US2 प्रतिशत यु.एस. वयस्कहरू एरोबिक फुर्सदको समय शारीरिक गतिविधि ()) मा संलग्न छैनन्।
* केवल 1–3% वयस्कहरू कम्तिमा min0 मिनेट मध्यम-देखि-जोडिएको शारीरिक गतिविधि तीन वा अधिक बाउट्स ओ)